胸痛是许多致命性疾病(急性心肌梗死、心绞痛、主动脉夹层、急性肺梗死等)的常见症状,其中急性心肌梗死的病死率及并发症发生率极高。
急性心肌梗死的黄金救治时间为发病后的分钟,快速、准确的决策和处理将直接影响病人,因此,为心梗患者打通一条快速诊疗的“绿色通道”显得尤为必要。
日前
姜堰一名病人突发心肌梗死
病情极危重
医院心内科
教科书式紧急救治
最终脱离生命危险
病情危急吹响集结号医护人员展开生死救援年02月07日上午九点,医院心内科办公室电话铃响了,值班医生像往常一样接电话,“十二病区有一胸痛病人,心跳慢,血压下降,急需会诊”,电话里传来胸外科值班医生急促的话语。
心内科值班医生立即赶到胸外科,查看心电图后考虑:急性下壁心梗合并三度房室传导阻滞!立即与患者家属沟通,需启动胸痛中心急救程序!值班医生立即安排医护人员带药接诊患者、CCU病房备诊,完成抽血送检等工作,看着患者痛苦地呻吟,全身出汗,看着家属焦急的面容,病房的安静立刻被打破。
心内科医护人员分工合作,紧张有序地展开一系列工作:与病人家属谈话签字、第一时间联系DSA介入室、安排介入手术、完善术前病史采集及相关检查、评估患者危险、排除禁忌症、准备术前用药及手术器械......
这所做的一切为的是让患者在最短的时间内进入DSA进行急诊冠脉介入手术治疗,从而最大获益。
施救过程存较高风险生死阻击战“完美收官”医院心内科室胡友斌副主任医师快速穿刺右桡动脉,李华副主任医师植入临时起搏器保证手术安全。20分钟后顺利完成冠脉造影检查,发现患者右冠状动脉近段完全闭塞,中远段血管不显影。造影结果告知患者家属,需立即植入支架挽救患者生命,患者家属同意支架植入。背负着患者及其家属的信任,手术紧张有序进行。先置入导丝、球囊扩张开通闭塞血管,随即植入支架并精确定位,释放支架。术中患者再次血压下降、室颤,患者心源性休克,病情危重。手术团队成员全力配合,积极予以心肺复苏,多次使用电除颤、升压等手段抢救,患者恢复自主心律。此时,距患者发作胸痛仅仅1小时!
医者仁心为医院的医生们点赞!
来源:医院
编辑:陆夕勇、钱云鹏
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