急诊高血压包括高血压急症和高血压亚急症。在高血压患者中有1%～2%会发生高血压急症。小药为大家找到《中国急诊高血压诊疗专家共识（版）》以供大家学习参考！
”补充：高血压急症相关疾病的治疗推荐
1．急性脑出血
?对于SBP～mmHg且没有急性降压治疗禁忌证的脑出血患者，急性期降低SBP到mmHg是安全的。对于SBPmmHg的脑出血患者，持续静脉输注降压药物进行强化降压，同时严密监测血压可能是比较合理的措施。
?降压药物可选择快速降压、平稳可控且不增加颅内压的药物，如乌拉地尔、拉贝洛尔等。
2．蛛网膜下腔出血
?蛛网膜下腔出血（SAH）尚无最佳的血压控制目标值，参考患者发病前的基础血压来修正目标值，高于基础血压的20％左右，避免低血压。动脉瘤处理前将SBP控制在～mmHg是合理的。
?尼卡地平、乌拉地尔等可以用于动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aSAH）后急性血压控制。
3．围术期高血压
?年龄≥60岁的围术期高血压患者，血压控制目标＜/90mmHg；年龄＜60岁的围术期高血压患者，血压控制目标＜/90mmHg。糖尿病和慢性肾病围术期高血压患者，血压控制目标＜/90mmHg。术中血压波动幅度不超过基础血压的30％。
?药物推荐短效β受体阻滞剂（艾司洛尔）、乌拉地尔等。
4．嗜铬细胞瘤
?嗜铬细胞瘤降压和术前治疗首选α肾上腺素能受体阻滞剂如酚妥拉明、乌拉地尔，还可选用硝普钠，如果存在心律失常和心动过速，可在α受体阻滞剂的基础上加用β受体阻滞剂。
5．急诊应激高血压
?在血压监测的条件下使用可控性高的静脉降压药物，如乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔等。
6．子痫前期及子痫
?子痈前期患者，需降低血压≤/mmHg。孕妇并发器官功能损伤，则血压应控制在＜/90mmHg，不可低于/80mmHg。
?首选拉贝洛尔、肼屈嗪。
7．儿童高血压急症
?儿童高压血急症最初的6～8h降压水平不超过25%，在随后的24～48h，血压可进一步降低。
?首选拉贝洛尔、硝普钠，可选用艾司洛尔、尼卡地平或乌拉地尔。
8．老年高血压急症
?应测量直立位血压，以排除体位性低血压，并评估降压治疗的体位效应。＞60岁老年人的SBP目标为降至mmHg以下，如能耐受，还可进一步降至mmHg以下，降压速度不宜过快，需遵循高血压急症的总体降压节奏。
文章转载整理自急诊时间、医脉通心血管，版权归原作者所有。
▼往期精彩推荐▼最新！2个常用进口处方药被注销！！重磅！全国辅助用药目录即将出台，医师处方权再受限！一副山豆根让患者脑损伤……这些中药有毒，基层慎用！同意请点赞~戳原文，更有料！赞赏
