心血管急症和用药事项

注意!救心丸,丹参滴丸,硝酸甘油,阿司匹林......这些药千万别用错!在心脑血管病的治疗、预防和急救中,有四种药,我们最为熟悉:硝酸甘油、速效救心丸、丹参滴丸、阿司匹林。这几类究竟怎么用呢?这四种药中,有的能在心梗突发时用来急救,有的能很快缓解胸闷心悸等冠心病的突发症状,有的能帮助高危人群预防心脑血管病的发生、帮助已患病人群降低疾病复发率。但是,这些作用和药物的对应关系到底是怎么样的呢?可能很多人还不是很清楚!今天,小编就给大家讲讲,这四种药要怎么用!区别可是很大的!一、硝酸甘油能急救,冠心病必备救命药硝酸甘油片是冠心病人常备的一种药,它能迅速缓解心绞痛,但一定注意,是确诊冠心病的人才需要准备。什么时候用?突然感到胸痛时冠心病典型心绞痛为阵发性胸闷、憋气、胸痛,出现在胸骨后,可放射到心前区和左臂。心绞痛的部位有时会发生“偏离”,出现在上腹部或放射到颈、下颌、左肩或右前胸。发作时可能感觉压榨痛或闷胀,甚至感到窒息伴有濒死的恐惧感,此时可用硝酸甘油。服用的方法:发生心绞痛时,立即舌下含硝酸甘油1片。每片含量0.5毫克。建议把硝酸甘油片轻轻嚼碎后再舌下含服,起效会更快,若病人口干可滴少量开水到口内。一般含服1~3分钟症状就能有所缓解。如有条件要同时吸氧,含服5分钟后若不见效或疗效不明显,可再含服1片,最多可连续含服3次(共3片),每次间隔5分钟。注意事项1、含服硝酸甘油时,坐着效果最好坐位含服比躺着、站着都好,体位性低血压会引发脑供血不足出现头晕、低血压,甚至晕厥症状;若含服时采取平卧位,可因回心血量增加加重心脏负担,从而影响药物疗效。2、千万别用水送服舌下含服硝酸甘油,吸收率在80%左右,一般在服后5分钟达到最大效果。用水吞服起效慢,而且肝脏对其有降解作用,只有约8%的药物成分被吸收,这就让药物的作用大打折扣。3、连服三片无效,一定要打若含服3次后病情不能缓解,不可继续含服硝酸甘油片,需及时呼叫,而且不能随意搬动病人。4、确诊冠心病的,随身携带,但别贴身保存随身携带硝酸甘油要尽量避免装在贴身的衣服口袋内,因为硝酸甘油挥发性很强,要避免受体温影响加速药物失效。5、定期更换,别让药物失效硝酸甘油在室温、密封、避光条件下有效期是在生产日期后的3年内,超出有效期后会无药效。但是有的硝酸甘油因反复打开瓶盖,3~6个月就可能会失效。非避光瓶保存更易失效。失效的硝酸甘油,在舌下含服时,不会出现辣涩的感觉,也不会出现头胀、面红等表现。一旦失效,急救时不起作用,将会耽误抢救的时机。6、这两类人慎用硝酸甘油的不良反应主要有体位性低血压和颅压、眼压升高等,所以青光眼、脑出血患者应慎用。二、速效救心丸应急用,冠心病高危人群必备工作压力大、体检时发现血压血脂较高、出现过心绞痛但没有明确诊断的人,都是冠心病的高危人群,可携带速效救心丸以缓解突发的胸闷症状。速效救心丸能抗心肌缺血、保护心脏、降低血黏度、解痉镇痛,也可在医生指导下服用,用于防治心脑血管疾病。胸闷时服用出现胸闷、心前区不适、左肩酸沉等先兆症状时,应迅速含服速效救心丸,切不可等典型的心绞痛发作后再含服。因为每一次心绞痛的发作,都会对心脑功能造成严重损害,在有先兆症状时及时服药,能够取得更佳效果。一般服用后几分钟就能生效,可有效防止猝死。但速效救心丸只是应急用药,不能从根本上治疗疾病,症状缓解后应尽快就诊。服用方法在急性发作时,开始服用速效救心丸时剂量要小,一般先服用4粒,含服时放在舌头下面。也可嚼碎再含到舌下,加速其发挥作用。用药10分钟症状不缓解可酌情再服用4~6粒。其他治疗用法,请遵医嘱。注意事项1、舌下含服,吸收快速效救心丸适合用舌下含服法,药物有效成分通过舌下黏膜吸收,可迅速进入血液循环。为更快地发挥药效,还可先将药丸咬碎后再置于舌的下方。2、坐着吃,千万别站着采取坐姿服用,这样可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧相对满足自身需要,从而缓解病情。病人平卧位或站位服药均不可取。3、连服两次后无效应就诊若连服两次症状没有缓解,医院。4、有效成分易挥发,记得定期检查更换速效救心丸是一种棕色滴丸,有特殊香味,有效期一般为1年。如果发现药物变软、变黏、变色、破碎,最好马上换新的,以免因失效而延误抢救时机。另外,如果舌下含服没有昔日的麻辣感、苦辣味,或烧灼感、清凉透心感,应迅速更换新药。这两类人慎用①低血压者慎用对于低血压的患者,应该慎服速效救心丸。速效救心丸有一定降压效果,低血压患者用药后,可能出现眩晕等症状,加重低血压病情。此外,速效救心丸主要成分为川芎、冰片。长期使用冰片之类的药物会耗气伤阳,致使心脏功能减退。因此,使用时要注意用量不要过大,用药时间也不要过长。②脾胃虚弱者,不宜常用速效救心丸在心绞痛发作时偶尔服用一次,可以缓解症状,但切记不要经常服用。因为速效救心丸的主要成分是川芎和冰片,如果脾虚微弱的人经常服用,其本身含量的性状就会让患者的消化系统出现问题,可能出现肚子不舒服、常腹泻等现象。三、丹参滴丸丹参滴丸,中成药,具有活血化瘀,理气止痛之功效。主治气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述症候者。可用于急救复方丹参滴丸是冠心病治疗的常用药物之一,起效快,可用于心血管疾病的预防、治疗和急救。什么时候用?1、冠心病,10粒/次,3次/天,口服或舌下含服,4周1个疗程;2、急救时,10粒/次,舌下含服,5分钟后未缓解可再服10粒或改用硝酸酯类;3、治疗糖尿病微血管并发症时,10-20粒/次,3次/天,口服或舌下含服,24周1个疗程;4、如服药后胃部不适可舌下含服,或饭后30分钟服用。注意事项服用复方丹参滴丸要在医生指导下辨证选用;要改变中药没有副作用的片面认识,即使像复方丹参滴丸这样应用极为普遍的中成药,长期不当服用,也会产生不良反应。服用复方丹参滴丸时,要注意以下事项:1、有出血倾向者慎用,因其中所含丹参、三七有活血作用。2、寒凝血瘀胸痹心痛者不宜使用,脾胃虚寒者慎用。3、过敏者及孕妇禁用。4、不宜与牛奶、黄豆及以下药物同服:含金属离子的抗酸药;抗肿瘤药物;阿托品;雄性激素类药物;较强酸性的维生素C、胃酶合剂等。5、注意用药疗程,建议患者口服3个月后停用一段时间。如需继续服药,要进行必要的检查,包括胃肠道(特别是胃部是否有损害)、血压、凝血功能等,如有异常应查找原因并及时处理。四、阿司匹林平时用,防发病、防复发阿司匹林学名叫乙酰水杨酸。它与青霉素、安定同列为世界三大经典药物,贡献在于大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。阿司匹林的临床运用,主要是做一级预防治疗和二级预防治疗,就是已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群最适合用。空腹最好一般是晚上空腹时服用效果最好,有明显胃肠道反应的可早饭后服用。服用方法长期抗血小板聚集的阿司匹林标准剂量是每天81~毫克,一般每天毫克足矣。具体的用法和用量,要听从临床医生根据个人病情给出用药建议。注意事项1、阿司匹林是药,不是保健品有些老年人认为,长期服用小剂量阿司匹林能有病治病、无病强身?这种看法是不对的。作为药物的阿司匹林也有它的适应症,有血栓高风险的患者,建议长期服用阿司匹林降低心脑血管风险,这是一级预防。其他人群不建议服用,或遵医嘱。2、阿司匹林几小时才起效,不能救急对于急性心梗,阿司匹林起效比较慢,至少几个小时,就算目前已有作用更强的抗血小板聚集药物,如替格瑞洛,也要半小时才能起效。如果身边没有其他急救药,只有阿司匹林,服用的剂量应是毫克,而不是随便服下“两片”。另外,为了加快吸收效果,嚼碎服用比“喝水吞下”更有用。这五类人慎用1、胃肠道反应是阿司匹林的主要不良反应,因此,胃及十二指肠溃疡患者急性期不宜使用阿司匹林。稳定期可改服对胃黏膜损伤相对较小的阿司匹林肠溶胶囊或与食物同服,以减少对胃肠道刺激。2、平时有“自发”出血倾向的人,如牙龈或皮肤经常出血者,不宜服用阿司匹林。血友病或血小板减少症患者禁用阿司匹林。3、过敏体质者不宜用阿司匹林,因其可诱发皮疹、哮喘、血管神经性水肿或黏膜充血等过敏反应。其中又以哮喘较为常见,可在服药后数分钟出现呼吸困难与喘息,严重者甚至导致死亡,称为“阿司匹林哮喘”。4、孕妇服用阿司匹林可能有发生胎儿缺陷的危险。阿司匹林还进入乳汁,使乳儿出现出血倾向,因此哺乳期妇女也应慎用。5、近期内做过手术,尤其是做过眼科、颅脑、内脏手术的人禁用阿司匹林。重要提醒:药物千万别叠加服用。如果把握不准要怎么用,在疾病突发时,拨打,向医护人员简要描述病人的体征,医护人员会指导用药和急救方法。脑供血不足有哪些症状?人在猝死前身体发出两个救命信号,一定要清楚!心脏出问题之前,一般会给我们发出很多“警报”,此时通常离正式发病还有几十秒到一分钟的生命窗口时间。搓手:(室温没有改变的情况下)四肢冰凉,搓手大多是因为由于心脏供血不足后出现肢体血液循环不好而导致的。

憋气、气促:心脏的规律跳动靠其特殊组织“窦房结”发出的微弱电信号的规律刺激,若这种电信号的产生和传导出现问题,心跳就会过快、过慢或不规律,这就是心律失常,产生憋气、气促的感觉。

从发作前数秒钟的表现来看,她极有可能发生了室速,随后几秒钟转为室颤。这时候应该立即平卧,胸外按压,并呼叫。在急救人员到达前按压不要停止。

如何识别心脏给我们发来的信号,抓住心脏给我们留下的最后窗口?这篇文章你要记好!

错过一个,悔恨一生

夏季高温天,尤其是早晨,毛细血管扩张,出汗多,器官血容量相对不足,更容易引发心肌缺血和猝死。在夏季,如有以下症状,应格外引起注意:

1室温正常的情况下,手脚突然冰凉

上面的视频中发病前20多秒的最大信号就是“搓手”:室温正常,也没有其他状况的情况下,搓手多是因为心脏出现问题后,血液循环变差,手脚冰凉,自身会看似“无意识”的搓手取暖,实际上是心脏即将出现问题的警报信号!

2耳垂皱褶

在家照镜子时可以多留意自己的耳垂,如果发现耳垂出现了对角型折痕,医院查一下心脏和血管。耳垂皱褶和心脏病间的关系,已获医界公认。

美国医学家在尸体解剖中发现凡死于冠心病者,耳垂皮肤几乎都有一条皱纹。这道耳垂皱褶在我们国家也称为冠心沟、脑动脉硬化耳褶征。

3眼皮突然长黄斑

丹麦哥本哈根大学一项涉及近1.3万人的最新研究发现,上下眼睑附近长出凸起的睑黄瘤是心脏病发作等心脏问题的风险标志。有数据显示,睑黄瘤患者多为四五十岁人群,不少都与胆固醇水平过高有关。

4双脚肿胀

双脚肿胀可由多种因素引起,比如妊娠、静脉曲张等,但也可能是心脏衰竭的标志。研究发现,心脏瓣膜出问题,不能正常关闭时可能会发生双脚肿胀的现象。此外,与心脏相关的脚肿胀通常伴有其他症状,比如呼吸短促或乏力等。

5走路时有绞痛感

当走路或移动时,你的臀部和腿部肌肉有痉挛和绞痛感,稍作休息后有所改善,可不要以为只是年纪大了或缺乏锻炼所致,要警惕是外周动脉疾病的信号。外周动脉疾病,也被称为PAD。

如果你走路时出现绞痛感,很可能是患了PAD,那么你的心脏动脉有一半被堵塞的风险。但也不要太恐慌,PAD是可以治愈的。

6肩颈臂痛而且会转移

今天脖子疼,第二天改成了下巴疼,或是今天疼,第二天又不疼了。这是因为心脏缺血,心脏缺血时时将疼痛信号通过神经传递反映在水平相同的脊髓段区域,附近的器官如肩膀、脖子、下巴、手臂就在这个范围内,会感觉到痛感。

7无缘无故的心跳加速

没有任何诱因的前提下,忽然发现自己无缘无故的心跳加速,持续时间在1分钟到10分钟之间。并且常常是在体力活动、情绪激动或过度饱餐后出现。要警惕这可能是身体发出的心梗指示。

8长期反复过度出汗

明明没有进行剧烈运动,却在脖子、后背、头皮、手心、脚掌大量出汗的话,可能是心脏病发作信号。这种情况通常会持续超过一周的时间,或者在很长一段时间内反反复复的出现,这种出汗类似感冒发热,却没有其他感冒症状。

预防、紧急情况处理方法?三个时段喝对水

保护心脏在三个时段要喝对水:

第一杯,是早晨起床后,可以降低血液黏稠度;

第二杯,睡前半小时,能稀释血液,预防心梗和血栓;

第三是,深夜醒来时,喝一口水能增加身体水分,保护心脏。

?每天一杯绿茶

每天一杯绿茶,对心脏有好处。绿茶里的茶多酚具有抗氧化作用,而且绿茶中的绿茶素具有抑制血栓形成的作用,都可以保护心脏。

?常吃4种护心菜

临床上经常心脏不好的人可以多吃这4种护心菜:

一是海藻类:海带、紫菜;

二是香菇、木耳;

三是芹菜、芫荽;

四是葱、生姜、大蒜。

万一出了问题,舌下含服硝酸甘油

如果有明显的心绞痛症状,还要及时舌下含服硝酸甘油。虽然不能降低死亡率,但能让你的症状缓解,争取抢救时间,心绞痛含一片药,这个药快化完了,它就不疼了。

如果含一片不管用,过5分钟再含一片,连含三片不行,医院。现在强调不医院,含两片不行就医院,时间就是生命。

心脏问题不可小视!赶紧给身边的人提个醒!看懂小信号避免大问题,几十秒就是生与死的距离!同意请点赞!




转载请注明:http://www.roukouwuweiwan.com/jjyycc/7364.html


当前时间: