作为一名对护医院药师,仅对药物在护理工作中的使用浅谈一二,供护士朋友参考。
药物的储存1.药品堆垛距离(主要针对的是病房中的大液体)要求为:药品与墙、药品与屋顶(房梁)的间距不小于30厘米,与库房散热器或供暖管道的间距不小于30厘米,与地面的间距不小于10厘米。
2.分类储存管理:药品与食品,内用药与外用药应分开放置。
3.温湿度条件:
阴凉处(不超过20℃);
凉暗处(避光并不超过20℃);
冷处(2~10℃);;
常温(10~30℃);
生物制品及部分化学药品的贮藏温度(2~8℃)。
相对湿度均应保持在(45%~75%)之间。
4.药物保存:
避光(不透光的容器包装);
密闭(防止尘土和异物进入);
密封(防止风化、吸潮、挥发或异物进入);
熔封或严封(防止空气和水分侵入并防止污染)。
抢救药品的使用1.常用抢救药品清单:尼可刹米(可拉明)、山梗菜碱(洛贝林)、多巴胺肾上腺素(副肾素)、西地兰(去乙酰毛花甙)、利多卡因、心律平(普罗帕酮)、利血平、硫酸镁、硝酸甘油、速尿(呋塞米)甘露醇、10%氯化钾、50%葡萄糖、mL右旋糖酐铁、安定(地西泮)、复方氨林巴比妥、氨茶碱、胃复安(甲氧氯普胺)、氨甲苯酸、解磷定、阿托品、地塞米松(氟美松)、碳酸氢钠、苯海拉明、纳洛酮等。
2.抢救车药品管理:
执行“四定”制度,即定数量、定点存放、定专人管理、定期检查,将备用急救药品种类控制在20~30种,每种药物基数控制在2~10支,近效期六个月的药品要及时和药学部门沟通协调进行调换。
特殊剂型药物使用注意事项1.分散片:可以直接用温水送服,也可将药片溶于温开水中服用。
2.泡腾片:放入温开水中进行溶解,也可以使用搅拌器进行搅拌加速溶解,待完全溶解后(气泡完全消失)口服。切记不能直接吞服!
3.缓释片、控释片、肠溶片:一般情况下,均需要整片吞服,不能掰开,嚼碎或碾碎。有些有特殊说明可以掰开的药物,也一定要沿着标注的划痕掰开,比如曲马多缓释片等。
4.舌下片:药物置于舌下含服,使其溶解于唾液,进而被舌下血管吸收。舌下片不能吞服,否则起效缓慢,达不到治疗效果。
5.咀嚼片:充分在口腔内咀嚼后,用少量温开水送服。
6.滴丸:以少量温开水送服,亦可含于舌下。
7.含漱剂:成分多为消毒防腐剂,不宜吞咽,含漱后2—5分钟吐出,且不宜马上进食或饮水。
8.栓剂:夏季栓剂变软,用前可带外包装置于冰箱中,待其变硬。
9.透皮贴剂:勿帖敷破损、溃烂渗出、红肿皮肤、褶皱处、四肢下端或紧身衣服下,避开毛发。
护理工作无小事,药物知识知多少。让我们药护团结协作,共同学习,促进患者安全合理用药。
作者单位:医院药学部刘冬玲赞赏