急性白血病是血液病常见的造血系统恶性肿瘤,主要表现为发热,贫血,出血,因进展快,病情中,死亡率高,让广大病友们“闻风丧胆”。
虽然治疗白血病的方式有很多,但还是中西医结合治疗方法效果最佳!为什么这么说呢?下面听听石家庄医院专家的讲解!
化疗前期治疗
患者初期被诊断为急性白血病时,会出现发热、出血等情况,同时正常造血功能也会受抑。
中医辩证为热毒内盛、痰瘀蕴结、热迫血行,兼有气阴受损,治拟清热解毒、化痰活血、凉血止血、益气养阴,祛邪为主兼以扶正,使袪邪而不伤正气,扶正而利于抗邪。
石家庄医院专家表示,大多清热解毒、活血化瘀、化痰散结中药具有抗肿瘤、调节免疫的作用。某些低增生性白血病患者,初期表现为外周血三系低下、贫血严重、正虚症状明显,此时若一味使用苦寒攻下、解毒活血,不仅不能解决标实,而且极易伤正,使正气更虚,病情恶化而犯虚虚之戒,治宜扶正为主,兼以解毒攻邪,待患者血象改善,再以祛邪为主,为患者顺利进入化疗期打下坚实基础。
化疗期治疗
根据患者全身情况,采用诱导缓解治疗和缓解后治疗,使患者达到或维持完全缓解状态,延长无病生存期。
然而化疗期间,由于化疗药的毒副反应,患者常出现胃肠道反应、心肝肾脏和神经系统等毒性反应,临床表现多见恶心呕吐、纳差厌食、腹胀腹泻、头晕心悸、乏力盗汗、舌淡苔白,脉细濡滑等。
中医辨证为气阴两虚,脾胃虚弱,中焦失和,治拟益气养阴、健脾和胃、化湿助运,临床常用养胃汤、香砂六君子汤、温胆汤、左金丸等加减。与此同时,常加用少量清热解毒、化痰散结之品,如白花蛇舌草、半支莲、浙贝母、小蓟草等,协同化疗药加强抗肿瘤效应。实验研究表明浙贝母、川芎具有逆转白血病细胞耐药、增强化疗药敏感性作用。因而化疗期间联合中药治疗可以达到增效减毒作用,提高急性白血病患者缓解率。
石家庄医院专家提醒,个别白血病患者化疗期间常有胃肠道反应现象,服用中药汤剂存在一定困难,可采用中药汤剂少量多次频服的方法,在不影响药效的基础上,还可对中药剂型进行改良,研发中药片剂及注射用药,以增加中药在体内的生物利用度,提高临床疗效。
化疗后期治疗
白血病患者化疗后往往出现骨髓抑制,以化疗后7~10天最为明显,此期以脏腑功能失调、气血亏虚、骨髓损伤为特点,临床常见神疲乏力、头晕耳鸣、纳呆食少、腰膝酸软、面色无华、舌淡苔白、脉沉细数,治拟健脾益肾、益气养血、兼以清解邪毒,即扶正为主佐以祛邪,常用六君子汤、左归丸、右归丸等加减化裁。
应当注意的是白血病化疗后期往往是邪衰正虚,元气、胃气、津液、精血均有不同程度的损伤,治疗应以扶正培本为主,但不可骤进温补之剂,一则虚不受补,二则可致闭门留寇、助火生热,易致残余热毒之邪“死灰复燃”,而犯实实之弊。
针对这类情况,石家庄医院采用健脾补肾中药扶正固本为主,少佐解毒散结抗瘤之品以祛除残留之邪毒,使补而不滞邪毒,攻而不伤正气。此期患者由于骨髓抑制,外周血三系下降明显,常出现发热、出血、贫血等可配合西医升白、抗感染、止血、输血等手段以加强支持,使患者安全度过骨髓抑制期。
大多益气养阴、健脾补肾中药具有调节免疫消除白血病微小残留病灶、增强机体免疫监视系统功能的作用,从而有效防治急性白血病复发,提高无病生存率,并能改善生存质量,达到长期缓解。
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