春光明媚,五一小长假也要小心受伤呀~
所谓现场急救,是指现场工作人员因意外事故或急症,在未获得医疗救助之前,为防止病情恶化而对患者采取的一系列急救措施。
而创伤现场急救技能则包括止血、包扎、固定和搬运这四个方面。
1止血
止血法主要包括指压止血法、加压包扎止血法、止血带止血法三种
指压止血法
止血带
止血法
是四肢较大动脉出血时救命的重要手段。现场可用布条加绞棒替代的绞紧止血法:加好衬垫后,布条缠绕、打结,以短棒(筷子、铅笔等)插入并旋转绞紧至停止出血,再将短棒另一端捆绑固定。
注意:①止血带不宜直接结扎在皮肤上,要加垫;
②位置在伤口近心端:上肢在上臂的上1/3处、下肢在大腿中部
③每隔40~50分钟松解一次,松解1~3分钟后,在比原部位稍低平面重扎
2
包扎
包扎是外伤现场应急处理的重要措施之一,目的在于压迫止血、保护伤口、减少污染、减轻疼痛、固定敷料和夹板。包扎材料有绷带、敷料,在创伤现场可就地取材,用身边干净的毛巾、头巾、手帕、衣服、丝袜、围巾等作为包扎材料。根据伤口大小不同,选用环形包扎法或螺旋包扎法及时处理伤口。
环形包扎法
螺旋包扎法
加压包扎
止血法
操作要点:检查伤口有无异物—→用足够厚的敷料覆盖伤口,敷料要超过伤口至少3cm—→用绷带、三角巾等加压环形或螺旋形包扎
注意:①加压包扎止血时压力要足够,以伤口敷料无明显渗血为度;②四肢创伤加压包扎止血后应适当抬高肢体,以减轻水肿和出血;③伤口内有碎骨片时,禁用此法,以免加重损伤。
3
固定
固定术是针对骨折的急救措施,可以防止骨折部位移动,能够减轻伤员痛苦,同时防止因骨折断端移动造成的并发症。固定材料根据骨折部位不同有夹板、颈托等,就地可利用木棍、竹片以及患者自身健康的肢体作为固定材料。
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3
1.现场固定
2.夹板固定
3.自身辅助固定
4
搬运
常用的搬运方法有徒手搬运、担架或脊柱板搬运等。
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1.单人搬运
2.双人搬运
3.多人搬运
对怀疑颈椎、脊柱骨折的病人,要使用滚木上担架法、脊柱板固定搬运病人,防止二次伤害。
QA休克早期可发生:
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
答案在录音里哦~
图文编辑:华西临床技能协会崔健李怡晔
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