心房颤动（简称房颤）患者的缺血性卒中风险是非房颤患者的数倍，因此做好房颤患者管理、预防卒中发生对改善患者预后至关重要。中国房颤中心的成立，是我国房颤管理事业发展的重要里程碑。近期，中国医学论坛报有幸采医院韩学斌教授，分享房颤患者的管理现状及经验。
医院院长
山西省医学会副会长
山西省医学会心血管病学专业委员会副主委
中国医师协会心血管分会委员
山西省医学会医学教育专业委员会副主任委员
中国医疗保健国际交流促进会心脏重症分会副主任委员
《中华心力衰竭和心肌病杂志》编委
01房颤规范化管理迫在眉睫
心房颤动是一种较为常见的心律失常，目前我国的房颤患者大约有万，房颤的发病率随着人群年龄的增加而逐渐增长，有报道显示我国30岁到85岁居民的房颤患病率是0.77%，但80岁以上人群的房颤患病率高达30%，所以房颤是威胁人民健康的一项重要疾病。房颤的防治目前存在以下几点问题：第一，疾病诊断率和患者知晓率低；第二，治疗用药不够规范；第三，治疗新技术不够普及；第四，缺乏长期管理和随访。在这种大背景下，黄从新教授和霍勇教授牵头开启了我国房颤中心建设，对于提高我国房颤管理水平具有十分重大的意义。
02借鉴国外先进管理模式，积极推进我国房颤中心建设
为了推动我国房颤中心建设，我们参考欧美国家的经验，并结合我国房颤管理的实际问题，制定了符合我国国情的房颤筛查和防治指南。对于房颤的防治，我们要综合施策、全面管理，努力提高房颤诊疗水平。
首先，深入社区、乡村进行疾病筛查，提高房颤诊断率和人群知晓率，做到早发现、早诊断、早治疗。其次，对房颤患者进行危险分层管理，在全面评估的基础上制定合理的抗凝治疗方案。第三，根据患者的年龄、合并的基础疾病和紧急的状态制定个性化的综合治疗方案。最后，从疾病发展的“上游”做好工作，提高糖尿病、高血压、冠心病、心肌病等基础疾病的诊治能力，从病因上预防房颤发生。
03房颤中心建设的山西经验
医院是山西省唯一一医院，近三年来我们在心律失常的介入治疗尤其是房颤的介入治疗方面取得了较大的成绩。年11月中国房颤中心总部授予我院为“中国房颤中心示范单位”，同时我们也获得了房颤中心示范基地和山西省房颤介入培训基地两项殊荣。我院近年来围绕房颤中心建设做了多项工作。
第一，建立房颤急诊绿色通道。为病情紧急的房颤患者提供及时救治，此外，还在各病区设立房颤专管员，专门负责房颤患者诊疗方案的制定和房颤数据的上报。第二，积极推动房颤治疗新技术的开展。现阶段，医院已开展房颤患者的射频冷冻治疗、左心耳封堵术、瓣膜置换术等，近期还完成了山西省首例左心耳夹闭术。第三，积极举办专题会议和专业讲座。我院作为省内的房颤中心，医院和社区开展健康促进工作，推动省内房颤诊疗水平的提高。第四，按照中国房颤中心的要求，积极配合房颤流行病学调查。
未来我们还需要利用信息化、网络化的手段与基层工作人员沟通联系，使房颤患者能够得到及时的治疗。
中国医学论坛报编辑整理：金金
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