深入了解急性嗜酸性粒细胞白血病有哪些症

对于急性嗜酸性粒细胞白血病大家或许不是很了解,但是对于白血病大家都是很清楚的,而急性嗜酸性粒细胞白血就是白血病的一种。因此为了我们的身体健康,我们就要了解一下急性嗜酸性粒细胞白血病的常识,这对于我们发现疾病,及时的治疗是很重要的。

急性嗜酸性粒细胞白血病是一种罕见的白血病,以外周血及骨髓异常嗜酸性粒细胞增多为特征,常累及心脏、肺及神经系统,并呈进行性贫血和血小板减少。

病理:发病机制未阐明,有报道患者造血细胞过度表达Wilms肿瘤基因,致细胞凋亡受抑。患者可有克隆性染色体异常,但无标志染色体。

临床表现:本病病程的长短和快慢与嗜酸性粒细胞成熟程度有关,因此临床上一般分为两型。

1)急性型:本病与一般白血病不同的是感染出血较少,主要是各个脏器的嗜酸性粒细胞浸润,导致功能障碍,除了肝、脾、淋巴结的受累外,还表现为心、肺、中枢神经系统受累,临床上常表现进行性心力衰竭,可有奔马律,心包摩擦音;咳嗽,呼吸困难;如有中枢神经系统浸润,表现为精神障碍、妄想、视力模糊、共济失调、偏瘫等。此外,皮肤可出现红斑、丘疹、小结等。

2)慢性型:发病缓慢,病程可延长至2~8年。有乏力、贫血、肝脾及淋巴结肿大。

诊断:国际上尚无统一的诊断标准,国内诊断标准如下。

1)临床上有白血病的表现。

2)外周血:嗜酸性粒细胞明显而持续增多,多数高达60%,并常有幼稚型嗜酸性粒细胞。

3)骨髓象:急性嗜酸性粒细胞增多,形态异常,核左移,有各阶段幼稚型粒细胞可见粗大的嗜酸颗粒。原始细胞5%。

4)脏器有嗜酸性粒细胞浸润。

5)能除外寄生虫病、过敏性疾病、结缔组织病、高嗜酸性粒细胞综合征、慢性髓细胞白血病及其他原因所致嗜酸性粒细胞增多。

诊断评析:EL罕见,诊断必须十分慎重,并充分除外其他原因引起的嗜酸性粒细胞增多症。血液学检查,除嗜酸性粒细胞增多外,其应有形态异常。血中出现幼稚嗜酸性粒细胞,骨髓中原始细胞5%也是必备条件。遇条件不充分的可疑病例,应继续寻找原发病,及仔细观察病情变化。

治疗:EL原则上按AML治疗,方案可沿用,部分病例对长春新碱和羟基脲敏感,中枢神经系统累及者,应鞘内注药。并有组胺增多的临床表现者,可试用H1和(或)H2受体阻滞药。

并发症:1)贫血严重时,可并发贫血性心脏病心衰。2)合并感染发热,主要见于肺部感染。3)并发神经系统症状,精神障碍,亦见物模糊及偏瘫,癫痫。

以上这些都是急性嗜酸性粒细胞白血病的常识介绍,相信大家看完上面的介绍对于急性嗜酸性粒细胞白血病都了解了,希望能给大家带来帮助。在平时做做好疾病的预防,避免疾病的发生,减小危害。

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