针对房颤患者进行抗凝治疗时，ESC指南特别指出，房颤患者的抗凝治疗需评估出血风险，并纠正出血危险因素，如高血压、肝肾功能不全、合并用药等导致出血风险增加的重要因素。
然而，在针对房颤患者抗凝治疗的研究中，不同研究DOAC出血风险结论并不一致。部分研究甚至显示，低剂量组患者出血风险反而更高。之所以存在这样的差异，背后的根本原因是忽略了患者的人群特征。
究竟，在患者发生出血时，应该如何根据患者出血情况、当前用药情况、DOAC末次给药时间，以及其他影响因素等全面评估，采取相应临床措施？针对不同的出血危险因素，又该如何评估和纠正？
本期「匠星云学院」，邀请到首都医院刘宇扬教授，结合最新指南，聚焦房颤患者的人群特征，为大家分享了出血危险因素评估和纠正方法，对于出血停止后，重启抗凝治疗的时机，刘宇扬教授也分享自己的经验和方法。
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静脉通路的成功建立是危重患者救治的重要「生命线」。
然而，在临床危重症患者的实际救治工作中，有10%~30%的危重症患者并不能够快速有效的建立静脉输注通路。尤其是在心脏骤停患者进行心肺复苏后，早期静脉通路的建立可以为患者赢得更多的生存机会。
目前，目前国际上公认的快速建立血管通路策略是骨髓腔内输液（IO）技术。
早在年，美国心脏协会（AHA）就正式批准，将骨髓腔输液通路列入儿科的急救复苏程序当中。年，IO还首次被列为了急诊住院医师培训的项目，纳入了美国住院医师规范化培训中。
但在我国，目前医护人员对IO的知晓率仍旧不高，配备IO医院甚至还不足10%。
本期「匠星云学院」，特别邀医院祖凌云教授，结合真实临床病例，为大家详细分享了如何利用IO快速建立血管通路的策略，包括多种输液通路的比较、结构优选、禁忌症/适应症、可穿刺部位、穿刺针套件的选择等操作流程及操作细节，帮助您守好这条关键的「生命线」。
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「匠星云学院」是中国心血管健康联盟发起的中国高脂血症血脂优化管理项目，旨在通过线上精品课程，提升对心血管尤其是血脂异常疾病的认知。点击以下阅读原文，
