脑卒中是我国致残率最高、死亡率最高的疾病，我国现有脑卒中患者近千万，每年有万患者死于脑卒中。急性期的脑卒中患者，60%均留有不同程度的残疾。脑卒中患者急性期的积极治疗，可以减少其后期的残疾率，改善患者生活质量。
抢救大脑
刻不容缓：生死一小时
4月30日，我院接诊了一位56岁中年男性，在入院前1+小时，工作时突发左侧肢体无力，抬举困难，伴有言语不清。结合患者病史、查体，医生考虑急性脑梗死可能性大，立即开通脑卒中绿色通道抢救患者。
时间11:13
患者到院，立即完善头颅CT检查未见出血，完善血常规、凝血功能、心电图等检查，神经内科卒中中心杨梦华医生查体后评估NIHSS评分9分（左侧肢体肌力0级），综合分析患者病情后，仍考虑急性脑梗死，发病时间在溶栓治疗时间窗4.5h内，无明显溶栓禁忌症。
时间11:40
予以阿替普酶静脉溶栓治疗，DNT时间27分钟。溶栓过程中，患者生命体征平稳，左侧肢体无力及言语不清症状逐渐好转，左侧肢体肌力恢复到IV级。但是溶栓结束后约1小时，患者左侧肢体肌力再次下降至0级、言语含糊。情况紧急，杨梦华医生请示神经内科邓杉杉副主任后,立即予以替罗非班静脉抗血小板聚集治疗，用药过程中患者症状再次逐渐好转，肌力逐渐恢复。持续用药32小时后，患者言语清晰,左侧肢体肌力恢复至Ⅳ+级。随后头MRI检查也明确患者为右侧基底节区急性脑梗死。
患者住院10天后，出院时左侧肢体肌力恢复良好，能独立行走，言语清晰，NIHSS评分1分。患者偏瘫无力症状明显改善，生活质量得到明显提高，避免了中年瘫痪在床的不幸！
出院时，患者特意为神经内科杨梦华医生及全体医护人员送上锦旗，感谢医护人员对自己的及时救治。
急性脑梗死的治疗关键是堵塞血管及时再通，尽早恢复缺血脑组织的血供。目前，急性脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗能使30-40%的梗死血管得到再通，从而症状缓解。阿替普酶静脉溶栓治疗有时间窗限制，发病后4.5小时是溶栓的“黄金时间”，患者就诊越早，使用溶栓药物越及时，血管再通率越高。医院神经内科有着丰富的急性脑梗死静脉溶栓经验，已独立完成阿替普酶、尿激酶静脉溶栓治疗40余例，大部分患者均取得了良好的治疗效果，避免了瘫痪在床的不良结局。
温馨提示：如果您或您的家人突然出现口角歪斜、言语不清，一侧肢体麻木及无力，医院急救电话（我院急救-67930），抢救大脑必须争分夺秒！
医院神经内科
神经内科是我院的重点专科，医院指导下，由优秀中青年医师组建而成。科室医务人员技术力量雄厚、医德优良、专业技术精湛。全科医护共计23人，医疗组7人，护理组12人，医技组4人。医疗组含医学硕士3人，医学本科4人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师3人。全科医护人员均有医院、医院、医院、医院、医院、医院医院进修学习经历，在中国科技核心期刊等国家级、省部级专业期刊上发表学术论文多篇。
科室设备先进，引进了中心供氧、中心吸引、床旁生命体征监测系统，配备有美国尼高力8通道神经诱发电位/肌电图仪、经颅多普勒超声（TCD）仪、美国尼高力32导/导视频脑电图监测仪、尼高力24小时动态脑电图仪、脉冲电刺激小脑顶核治疗仪、激光-超声波溶栓治疗仪等先进设备。可以完成脑/脊髓CT，脑/脊髓MRI，头颈部血管CTA检查，长程视频脑电图监测、动态脑电图监测、TCD检查，诱发电位及肌电图等神经专科检查。
我科在缺血性脑血管疾病方面开展了急性脑梗死溶栓治疗；位置性眩晕Epley手法复位治疗；开展卒中、痴呆、抑郁、焦虑、帕金森量表测评；睡眠呼吸监测；儿童癫痫的生酮饮食治疗；32导床旁长程视频脑电图监测、导颅内电极床旁视频脑电图监测；开展激光-超声波溶栓治疗、脉冲电刺激小脑顶核治疗、空气压力波治疗、脑电/肌电电子生物反馈治疗、针灸推拿理疗等。我科隶属于首都医院三博癫痫与脑功能性疾病诊疗中心重庆分中心，是重庆市神经病学联盟成员单位，重庆市卒中中心建设联盟成员单位，重庆市儿童抗癫痫协会理事成员单位，开医院远程会诊服务。
神经内科专科门诊：周1-周5全天，周6上午
