一场感冒差点要了命,长兴一壮年男子三次被

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长兴人老黄在杭州打工,46岁的他向来身体很好,5月7日出现乏力、头晕等症状,他觉得自己感冒了,在当地诊所挂了两天盐水未见好转,5月11日回长兴后出现胸闷、气急症状,前往浙医二院长兴院区就诊。

一到急诊,转眼间他就失去了意识

傍晚六点左右到急诊时,老黄人虽清醒,但是烦躁不安,为了减轻呼吸困难只能采取端坐位。急诊医护人员第一时间进行氧饱和度监测、开放静脉通道、行床边心电图、抽血等检查,并叫来心脏中心医生陈跃欢会诊,恰巧当天郑爱强主任医师也在现场,便让他一同帮忙把关。

郑爱强坐诊

患者来院时体温38.3℃,心率50-60次/分钟左右,呼吸25-29次/分钟左右,血压91/61mmHg左右,检查显示心肌损伤指标(肌钙蛋白I、BNP)显著升高,心电图提示三度房室传导阻滞。转眼间,患者病情恶化,血压及血氧饱和度急剧下降,意识模糊。

医生综合诊断,患者因感冒引发重症心肌炎。病毒侵蚀心肌,所以他才出现胸闷、气急等表现,继而并发急性心衰、心源性休克等,进一步发展将导致多脏器功能衰竭,若不及时抢救,很有可能猝死。据医学统计,重症心肌炎急性期死亡率高达70%-80%。

“生命体征极不稳定,需要马上气管插管,严密监测。”郑爱强联合急诊团队医护人员现场用大剂量激素、利尿药物给予对症治疗,并第一时间联系EICU(急诊重症监护室)。

气管插管,医生连下三次病危通知书

“情况很不好,可能有生命危险……”在急诊抢救时,郑爱强与家属沟通,下达了病危通知书。“抢救这样的重症患者,家属的信任非常重要,任何犹豫都有可能耽搁最佳抢救时机。”郑爱强事后表示,家属对医生的充分信任也是这次救治成功的重要因素之一。

当然,各科室的通力合作更是关键。患者送入EICU后,迅速完成气管插管、深静脉置管、动脉置管、胸腔引流置管……一系列急救措施有序跟进。显示生命体征的监护仪数据不断波动,医护人员时刻


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