前言
巴基斯坦是“一带一路”沿线的重要国家。巴基斯坦约有2亿人口,是世界第6大人口国,近年其经济增长也较快。作为我国“一带一路”建设沿线的重要国家,中巴经济走廊建设为两国友好关系的发展注入了新动力。随着国内医药行业的发展，中国企业对外扩张市场的需求越来越大，“走出去”，近年来成为很多中国企业的长期发展目标。然而，中国医药行业在巴基斯坦能有什么样的合作机会呢？
本文收集了近年来公开发表的有关文献和数据，以及巴基斯坦官方资料，就上述问题进行讨论，旨在分析两国的医药行业的差异，探讨相互合作的机会。
巴基斯坦的国家经济和国民收入
根据中国商务部数据，受巴基斯坦卢比对美元汇率相对稳定、人口增长速度较低以及经济增长速度加快的有利影响，年，巴基斯坦国民人均收入增长至美元，同比增长6.4%。根据世界银行的数据，巴基斯坦有约2.07亿人口，其中，约25%的人口生活水平处于贫困线以下，也就是大约万的人口。
然而，国际货币基金组织(InternationalMonetaryFund)年的调查中得出的人类发展指数为60.3%的巴基斯坦民国，国民平均一天的生活费为2美元。贫富不均、收入差异很大，基尼系数接近0.4。仅占一成的高收入人群，拥有巴基斯坦全部国民收入的27.6%，10%的最贫穷国民的收入还不及全体的4.1%。
巴基斯坦前10大贸易伙伴：中国、沙特、阿联酋、科威特、美国、日本、印度、马来西亚、德国、印尼；
巴基斯坦对外贸易可出口商品种类较少，主要出口商品为：纺织品、大米、水果、皮革、石油产品、化学品，上述种类占全部出口额的80%，年约合亿美元。主要进口商品为石油，机械及运输工具，化学产品，药品，食品，钢铁和煤炭等，上述商品展总进口额80%，年总金额约为亿美元。（数据来源于PakistanBureauofStatistics）。
中巴两国之间的贸易总额在6/07年度由40亿美元大幅增加至/16财政年度的亿美元。在此期间，巴基斯坦的出口额从5.75亿美元增至16.9亿美元。然而，中国从巴基斯坦的进口额从35亿美元猛增至亿美元。
中国作为巴基斯坦最大的贸易伙伴，出口巴基斯坦的贸易额已达.58亿美元，与上一财年相比上升了13.81亿美元。巴基斯坦出口中国的贸易额只增长了1.2亿美元，现为17.44亿美元。目前巴中两国之间的贸易逆差占巴基斯坦所有贸易逆差的30%。
总体而言，除去时局动荡外，巴基斯坦很像上世纪90年代中期准备加入WTO前的中国。巴基斯坦的人口结构
巴基斯坦历来是世界上人口增长率最高的国家之一，而且这一趋势还在继续。根据联合国（UN）等多个组织的估计，到年，巴基斯坦人口将达到2.5亿人，到年将达到3亿人。综上所述，人口越多，药物需求越大。巴基斯坦人口中的大部分（60％）是由年轻人组成的，年龄中位数为24岁。这一事实反映在巴基斯坦人口的金字塔分布图中。对于中国已经即将步入老龄化社会而言，巴基斯坦依然是个“年轻”的国家。
巴基斯坦（左）Vs中国（右）的人口分布图
很明显，中国人口年龄中位数已经达到接近40岁，而相比而言，巴基斯坦还是一个年轻的国家。我们国家的少子化，老龄化问题日趋严重。随着老龄化的到来，我们国家的用药结构和巴基斯坦有很大的不同。老年人的药品和医疗保健的消费往往比年轻人高得多。对巴基斯坦这样的国家来说，预计未来人口的老龄化将会是不可避免的。预计未来，巴国人口预期寿命会增加，这意味着药物的消费将会高于现在的水平。由于年轻，疾病困扰较少，年轻人不消费大量药品，因此人口增长是巴基斯坦药品消费的主要动力的动力不存在。推动药品销售的最重要因素是人均收入的增长。随着时间的推移，这种增长又反映在预期人均寿命的增加上。下表列出了人均收入和预期寿命的增长情况。因此，巴基斯坦是潜在的医药新兴市场。巴基斯坦的医疗条件和医保制度
虽然巴基斯坦国家并不富裕，但巴政府自建国以来一直坚持的全民免费医疗体系，基本保障了巴基斯坦国民的基本医疗卫生需求。普通百姓基本上能够得到基本的廉价的医疗保障。巴基斯坦政府医疗支出占GDP的百分比几乎不到1％。政府对卫生的投入是世界和南亚地区最低的。巴基斯坦政府建立了农村初级卫生设施，提高平均免疫覆盖范围，以及为常规的免疫覆盖增加乙型肝炎疫苗等，制定了健康框架。
巴基斯坦共有3种医疗服务提供者，分别是政府、非政府组织以及私营机构。年，巴基斯坦共有大约1,所医院，家诊疗所、个基础医疗设施及个乡村医疗中心。注册医生为名，注册护士为名（平均每人拥有1名护士）；注册助产士名。医院内可用的病床数量总计有，对于当地的人口来说平均每人/病床（数据来自巴基斯坦卫生署），这一数据明确表明了其国内市场对于医疗设备的潜在需求。巴基斯坦的医疗服务主要由私营机构主导，它们负责整体门诊量的80%。医院病床率约为每千人0.5个床位，低于世界标准。
医院享受政府给予的各项优惠政策和完全的财政支持，不以营利为目的。不仅巴基斯坦公民在医院看病不需要付钱，就是外国人，都免收一切费用，这其中还包括部分药费。大部分巴基斯坦人生病时都会选择到医院就医，只需要缴纳7卢比（人民币不到1元），就不用再交纳各种费用，还可以开回一些最基本的药物。这是因为巴基斯坦药品监督管理局(DRAP)为种关键药物强制定价。
年3月，巴基斯坦总理伊姆兰·汗推计划“Ehsas”，将耗资亿卢比（约合48.1亿元人民币）。到年，这个计划将提高到1亿卢比（约合72.2亿元人民币），将用于提高国民医疗保障水平。目前，巴基斯坦当局正在和国际货币基金组织IMF谈判，希望能获得帮助。
医院的药物则由药店经营，药店分为平价药店和营利药店。如病情需要使用一些医院没有的、或比较贵的进口药物，患者需要拿着医生的处方到药店自行购买。平价药店经营有政府投资生产的基本药物，价格便宜，种类较为齐全。
位于白沙瓦的营利药店
总之，巴基斯坦的医疗卫生制度通过政府投资使得医院稳定运转，医院提供了发展空间，最终使富人和平民享受到各得其所的医疗机会。但这种强制性的药品限价措施，使得本国制药企业缺乏创新动力，可提供的品类有限，不能提供更好的有药物经济学效益的产品，也在一定程度上阻碍了本国制药业的发展。相对而言，医院占据了中国最多最好的医疗资源，虽然我国看病贵，看病难，医院的医疗水平在全世界来讲还是让很多发展中国家羡慕的。巴基斯坦居民的主要疾病
由于巴基斯坦普通民众受教育水平低，普通民众缺乏卫生常识，传染疾病多发。由此带来的一系列问题，例如，民众普遍缺乏医疗卫生常识，另外加上整个国家的供水系统非常陈旧，年久失修，水质的污染也相当严重，细菌含量明显超标，导致该国家经常爆发一些流行性疾病，如肝炎、霍乱、疟疾、肺结核等。
根据巴基斯坦CDC的统计数据，巴基斯坦居民排名前十的死亡原因分别为：
1、缺血性心脏病8％
2、癌症8％
3、下呼吸道感染8％
4、中风6％
5、腹泻病6％
6、新生儿脑病5％
7、慢性阻塞性肺病5％
8、结核5％
9、早产并发症4％
10、糖尿病3％
数据来源：
