本报讯(通讯员张永唐楠)年6月3日,医院肾内、血液透析室在医院肾病风湿免疫科张文吉主任医师的指导示范下,完成息县首例彩超引导下肾脏穿刺活检术。
张文吉主任医师
擅长领域:
肾小球病(如难治性肾病综合征、急慢性肾炎、急进性肾炎、急慢性肾衰竭、糖尿病肾病、紫癜性肾炎等)的诊断、治疗及预防;常见风湿性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、重症狼疮肾炎、强直性脊柱炎、干燥综合症、皮肌炎/肌炎等)早期诊断、治疗及预防,能熟练进行肾穿刺、腹膜透析置管术。
参与课题:
《他克莫司治疗难治性肾病综合征前瞻性研究》、《血清尿酸对IgA肾病预后影响的队列研究》等
发表论文:
《阿魏酸钠联合羟苯磺酸钙治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察》等
1、什么叫肾穿刺?
肾穿刺(renopuncture),即肾活检,也称肾穿刺活检术。肾脏是人体的重要器官,结构复杂,担负多种功能,肾穿刺活体组织检查病理诊断是当今肾脏病学的一个重要组成成分,是病理学的一个重要分支,是肾脏疾病诊断的必不可少的手段。
2、为什么要做肾穿刺?
肾穿刺是临床诊断肾脏疾病常用的非常有价值的一种实验室检查方法。许多肾脏疾病病理表现不同,预后不同,治疗方法也不同,但临床表现却十分相似,如都表现为蛋白尿或血尿,这样仅根据临床化验和一般性检查就很难确定诊断,不利于临床医生及时采取有针对性的治疗措施,因此常需要做肾穿刺活检。
3、什么情况下要做肾穿刺?
出现血尿或蛋白尿
血液检查异常
急性或慢性肾脏疾病,原因不明
肾病综合征和肾小球疾病
4、做完穿刺后需要注意什么?
局部伤口按压5min
绝对卧床4-6h,一般不超过24小时
监测血压,脉搏及尿液颜色
多饮水,避免血块阻塞尿路
给予止血药及抗生素3天,预防感染及出血
出现血尿、发热、头昏、穿刺部位疼痛及时检查
5、肾穿刺检查的临床意义:
⑴明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
另外,有时为了了解治疗的效果或了解病理进展情况(如新月体肾炎、狼疮性肾炎及IgA肾病等)还需要进行重复肾脏病理检查。为明确诊断,指导治疗或判断预后,而又无穿刺禁忌证时,内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病(尤其是弥漫性病变)皆可肾穿刺.
医院血液透析室成立于年,经过近12年的发展,科室布局与设备都已达到国家规范要求,医护医院专业培训,目前拥有血液透析设备48台,贝朗床旁血滤机1台,固定透析人数余人,开展了血液透析、血液滤过,血液灌流、连续性肾脏代替治疗、自体动静脉内瘘成形术等项目,对于尿毒症患者的治疗是较全面、成熟的,对各种急慢性肾病及其合并症的系统治疗提供了保障。
科室位置:息县人民住院部四楼
科室-
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