“张大妈最近怎么又哮喘发作住院了？”
“是啊，她平日生活节俭，医师给她开的药，不舍得用，一直存着，前天夜里出现胸闷、气透不过来，幸亏家人及时发现，医院治疗，才得以恢复……”
像张大妈这样哮喘没有控制好，很大一部分原因是没有做好自我的用药管理。
据统计，我国哮喘率控制率尚不理想，其中，患者自我管理能力有限是重要的原因。
年5月7日是第二十一个世界哮喘日，今年的主题是“全程管理，控制哮喘”。
在全程管理的过程中，提高哮喘患者自我用药管理能力是一项重要的内容。借此，医院、医院临床药师陈鼎文根据临床实践经验，总结了以下哮喘患者常见的三大用药误区，以增强公众对规范用药的重视。
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误区一：急救药物长期大量使用
在日常的用药教育过程中，陈鼎文经常遇到哮喘患者长期反复仅仅只用沙丁胺醇气雾剂，感到不舒服喷一下，症状缓解后就没有用药了。其实这是不规范治疗，长期单一使用沙丁胺醇气雾剂，不仅会导致药效下降，更会导致哮喘控制不佳。
哮喘是慢性气道炎症疾病，治疗药物分两类：一类为急救药，一类为控制药。规范的治疗方法为在急性症状控制后，长期坚持使用控制药物。
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误区二：症状好转了就停用药
“我感觉很好啊，偶尔不舒服用用药……”陈鼎文经常遇到某些哮喘患者，即使就诊时医师给予规范治疗方案，回家后并没有完全遵医嘱，比如30天用量的药，复诊时发现药只用了几天的量。
哮喘是慢性气道炎症，不可治愈，但可以控制，所以坚持每天使用控制药物的目的，是通过药物抗炎作用，使哮喘症状保持在可控范围内，减少急性发作的次数，降低致命性发作的风险。
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误区三：吸入装置操作方法自我感觉很正确
调查发现，很多患者吸入装置操作不正确，导致药效不佳。下面罗列了常见错误操作，并附上正确的操作图。
此外，错误的操作方法还会增加药物浪费，加重经济负担。所以一定要在医师药师指导下，掌握正确的装置操作技术喔。
以上这些用药误区，您有中招吗？如果有，请您重视，并及时纠正，也可以咨询专科医师或药师。
下面有“规范用药小测试”，快来测一测吧。
规范用药小测试
本测试题供12题，结果仅供参考：
1.您目前是否仅用沙丁胺醇气雾剂一种药治疗哮喘？
是（1）否（0）
2.您知道哮喘的治疗分急救药和长期维持药这两大类吗？
是（0）否（1）
3.您有每天规律使用一种以上的长效哮喘药物吗？
是（0）否（1）
4.使用吸入装置前您有先呼气吗？
是（0）否（1）
5.吸入药物时是否深而长地吸气？
是（0）否（1）
6.使用吸入装置后您有屏气10秒吗？
是（0）否（1）
7.是否知道装置上可以显示药物已用完？
是（0）否（1）
8.使用沙丁胺醇气雾剂前，是否有先摇晃？
是（0）否（1）
9.使用都保装置（长长，底部有红色旋柄），旋转底部红色旋柄时，是否听到“咔哒”声？是（0）否（1）
10.使用都保装置时，是否吸入动作与旋转底部红色旋柄动作同时进行？
是（1）否（0）
11.用好都保装置后，是否再次旋转底部红色旋柄装置？是（1）否（0）
12.准纳器（紫色，圆圆的）打开后，是否有推动滑动杆一次，并听到“咔哒”声？
是（0）否（1）
0-2：分值很低，您基本用药零误区，恭喜您！
3-9：分值中等，您存在一些用药误区，请仔细阅读本篇文章并纠正，也可咨询专科医师或药师。
10-12：分值很高，您用药误区很多，请快马加鞭重新咨询医师或药师。
药师简介
陈鼎文
医院
医院
温州市妇幼保健院
主管药师，呼吸内科临床药师，国家卫计委临床药师培训呼吸内科临床药师，医院药学专业委员会慢病管理药学学组委员，医院药事质控中心慢病管理药学质控组委员。医院药学服务、药物治疗管理等。
擅长：临床药物合理应用、患者吸入制剂用药教育。
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来源：药剂科
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