最近两年,每到节气,各路养生专家都在建议:“安宫牛黄丸可于各类节气前一天、当天、后一天,每天1粒嚼服或温水化开送服,预防心脑血管疾病。”不少药店工作人员,也推荐将其作为预防用药按节气服用。
很多老年患者互相攀比,让子女给自己买安宫牛黄丸,有的甚至每月一丸,当保健品吃。
而今年因为土运不及,很多先天体质脾胃功能弱的人,心脑血管病便高发。所以今天我们就来聊聊这个大名鼎鼎的神药,是不是可以没事儿来两丸,清新头脑,畅通血管,预防脑梗心梗。
年前生产的安宫牛黄丸被炒到了一颗1万元
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大名鼎鼎的安宫牛黄丸
先来说说安宫牛黄丸的来历吧。这个药是清朝名医吴鞠通先生创制的,记录在医学经典《温病条辨》中。由吴先生在一次瘟疫大爆发的时候,根据牛黄清心丸改制而成。
安宫牛黄丸这个名字也不是随便叫的:“宫”,指宫殿,君王居住在其中。而在人体,心脏就是“君主之官”,那心包则可被喻“宫”。“安宫”一词即是解释了此药的适用范围——热入心包。而牛黄作为君药,有清心豁痰,开窍醒神,清热解毒的功效。
安宫牛黄丸
源于我国经典医书《温病条辨》,与紫雪丹、至宝丹一起,合称为“中医温病凉开三宝”。
▲图片来源网络
安宫是“凉开三宝”之首,由牛黄、犀角、郁金、麝香、珍珠、桅子、黄连、黄芩、朱砂、雄黄、冰片等中药材组成,以蜂蜜蜡封、金箔包裹而成大蜜丸,属中医急救药。
现代临床上将其作为治疗高热惊厥、脑卒中及昏迷的要药。
安宫牛黄丸之所以为公众所熟知,主要是曾有报道称,该药可令脑病患者“起死回生”。而且网络上关于安宫造就的“生命奇迹”故事,不在少数。
年,在唐山大地震中,卢桂兰女士被压在废墟下受伤,高热昏迷几天,在服用2颗安宫牛黄丸后,奇迹般的退烧了。
年,香港凤凰卫视原主持人刘海若,在英国遭遇严重车祸深度昏迷,医院医生采用中西医结合疗法,给刘海若喂服了安宫牛黄丸。随后她恢复意识,逐渐康复。
年5月,我父亲因脑溢血病发,用纯中医方法全程治愈,没有留有后遗症,现如今生活能自理。当时在急救时,就用了同仁堂(老货)安宫牛黄丸半丸。(详细救治过程可参阅公号中第二篇文案)。
安宫牛黄丸具有清热解毒,镇惊开窍的作用,是凉开的代表方剂,在中医治疗高热的药物界,享有极高的江湖地位,为“温病三宝”,即安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹之首。
其实上述三者选用也颇有讲究:
?安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷,“稀里糊涂”的患者;
?紫雪丹适用于伴热惊厥、手脚抽搐,经常发出乒乒乓乓声响的高热、烦躁甚至昏迷的患者;
?而至宝丹因为药方采用了许多芳香开窍的药材,因此对于昏迷深重伴发热痰盛,表现得不声不响的患者更为适用。
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虽是好药但要辨证使用
安宫牛黄丸功效为清热解毒,豁痰开窍。主治邪热内陷心包证。症见高热烦躁、神昏谵语,口干舌燥,或舌謇肢厥,舌红或绛,脉数。亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。
其中,主药牛黄通心主之神,可清心、化痰、镇惊,治疗温邪传入心包后,高热神昏谵语,中风痰迷,惊痫痉挛。辅以黄芩、黄连、栀子,更增苦寒清热之功。
另外方中有四味有香气的药物:郁金行气解郁,清心凉血;梅片为冰片中的上品,善解郁火,可开窍醒神;雄黄为有香气的矿物质,可解毒避秽;麝香是“血肉有情之品”,为动物药中有香气的药物,可避秽化浊,尤善走窜通闭。
因此可以看出,安宫牛黄丸的特点为寒和窜,最显著的两个功效,一为通窍醒神,二为清热解毒。
所以适用于热闭证。如果是寒闭证或者脱证而误用安宫牛黄丸,不但无效,还有可能导致病情加重,甚至出现生命危险。
一个正常的老年人,头脑清醒,也没有热陷心包、神昏谵语,好好的吃这么寒凉和走窜的药,我不说,你们自己想想,觉得合适吗?
万一是体质阴寒或者气虚之人,那真的是雪上加霜了。而且即使是热证,要是湿热之证,而且未到热陷心包的地步,用后也会加重病情。
年前生产的安宫牛黄丸竟然被炒到了一颗1万元的天价。是因为年前生产的安宫牛黄丸,里面用的都是天然牛黄、犀角和麝香,是珍稀的中药,价格昂贵。
但在后来国家颁布了相关的野生动物保护法后,犀角被禁用了,取而代之的是水牛角,除了极个别厂家(如北京同仁堂)可以用天然牛黄和天然麝香外,大部分厂家全用的是人工替代品。价格虽然亲民了很多,但是在疗效方面,确实略逊一筹。
现在安宫牛黄丸已经成了普通家庭都可以负担的中药,疗效也很显著。目前临床应用非常广泛,可用于治疗中风昏迷,高烧抽搐,脑梗死,癫狂证,肺性脑病,肝性脑病,感染性高热,高血压,脂肪栓塞综合征,晚期肺癌痰热壅肺证,药物中毒性脑病,重症肝炎,流行性乙型脑炎,慢性肾衰,系统性红斑狼疮,急性髓性白血病等等(《心脑血管疾病用药》)。
对证用药后,可极大缩短疗程,提高治愈率,减少后遗症,降低并发症和死亡率。因此,它能成为《温病条辨》中名声最大的药,靠的是实力。
用时,一定要仔细辨证。寒证、脱证严格禁用。孕妇忌用,或在医生指导下使用。并且由于方中药物寒凉走窜,因此当中病即止,切不可久服、过服。
当作日常保健服用没事就吃,那就更加万万不可了。最好咨询中医后根据身体情况服用。平时切勿不要自行频繁服用。
老祖宗给我们留下了很多中医的瑰宝,我们要珍惜也要学会使用。滥用、误用都是对这些宝藏的亵渎。
最后要告诉大家,虽说安宫牛黄丸治脑梗塞效果显著,可惜不是所有的脑梗塞都适合,本品为热闭神昏所设,寒闭神昏不得使用。
安宫牛黄丸治脑梗塞需要做到辨证论治,具体怎么做?国家卫计委最新发布了《中国缺血性中风中成药合理使用指导规范》来指导。
脑中风如有嗜睡或昏睡、浅昏迷、深昏迷表现的,属于风“中脏腑”,情况较重,其中又分为三种情况:热闭、寒闭和脱症。安宫牛黄丸适用于“鼻鼾痰鸣,面红身热,气喘口臭,躁动不安,舌质红,舌苔黄腻”的“热闭”情况。当然据统计90%的脑梗都是‘’热闭情况,适用安宫牛黄丸。
详细服用方法(具体情况需以医生指导用量为准):
1、中风发作——救命药
突然昏倒,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,面赤身热,气粗口臭,躁扰不宁,舌苔黄腻,脉弦滑数。
能够促使脑细胞在极度缺氧的条件下维持正常的生理活动,保命、救命,减少后遗症发生。
中风3小时内立即服用1丸。可有效保护大脑,减少后遗症的危害。
2、中风先兆(三高、中老年人)
头晕、头痛、眼睛模糊、嘴角歪斜流口水、说话口齿不清、面部僵硬、同侧手脚麻木无力、步行失去平衡等症状
口服,一天一丸。连续服用2—4丸。以后一个月服用一丸,预防巩固。
注:60岁以上,身体虚弱、瘦者,一天2次,一次1/4丸;胖者,一天2次,一次1/2丸。饭后服用。
3、中老年人、三高人群(特别是高血压)、中风家族史患者
没有任何症状的,在季度交替之际:惊蛰、夏至、霜降、冬至,在医生或有经验者指导下服用1~2丸;饭后服用。
有中风先兆、中风后遗症患者:一月服用一粒,每次能降低10%中风风险。饭后服用。
4、高血压危象
血压升高、头痛欲裂(爆炸性头痛)、心慌胸闷气短
1/4丸舌下含服,静坐休息,15--30秒可缓解症状。原服用降压药间隔2h继续服用
5、中风偏瘫、后遗症
第一天:服用一丸,将1丸用刀切开分成16份,1小时含服1份,一天服用16份;
第二天:服用一丸,方法同上
第三天:服用一丸,方法同上
第四天:服用半丸,将1丸分成16份,每2小时服1份,一天服用8份
第五天:服用半丸,方法同上
第六天:服用半丸,方法同上
第七天:服用半丸,方法同上
注意事项:在病人口中,始终有一股安宫牛黄丸的气味,可以随唾液吞下,但不要特意用开水冲下;早晨吃完早餐后,即可开始含服。
疗效:通常情况下,5粒服下,病人一般都有手脚发热,手脚抬起的康复效果
此后也可建议再服5丸,每丸分成7天含服,以巩固效果。
注:该用法可以做相应调整。
如果60岁以上,身体虚弱、瘦的,一天2次,一次1/4丸,连续服用3-5丸,以后一个月服用1丸巩固效果;饭后服用。
如果60岁以上,健壮或者较胖者,一天4次,一次1/4丸,连续服用3-5丸,以后一个月服用1丸巩固效果;饭后服用。
6、儿童高热不退
3岁以内一次服用1/4丸,4-6岁一次服用1/2丸。
7、最佳服药时间
11:00——13::00--21:00饭后半小时服用。
注意事项:不可用金属刀切!
介绍下现在市面上的[安宫牛黄丸]:
注:因产品用料等级不同、品牌不同价格有差异。最近有不少朝鲜的安宫牛黄丸进入中国市场。
1、同仁堂的安宫牛黄丸(一粒装)
规格:一粒一盒
等级:特级
原料:野生犀牛角、牛黄、麝香、朱砂(老货)推荐(有货)
原料:人工牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、人工朱砂
2、香港的安宫牛黄丸(一粒装)
规格:一粒一盒
等级:一级
3、其他厂家出品的安宫牛黄丸(一粒装)
规格:一粒一盒
等级:一级
原料:人工牛黄、水牛角浓缩粉、人工麝香、人工朱砂
4、朝鲜国营万年制药局出品的安宫牛黄丸(六粒装)
规格:六粒一盒
等级:一级
5、朝鲜万景石岩制药局出品的顶级安宫牛黄丸(六粒装)
规格:六粒一盒
等级:特级(免税店版)
原料:野生犀牛角、牛黄、麝香、朱砂(老货)推荐(有货)
6、朝鲜万年制药局出品顶级安宫牛黄丸(三粒装)
规格:三粒一盒
等级:特级
7、七补制药局出品的石头盒顶级安宫牛黄丸(三粒装)
石头盒包装安宫牛黄丸,储存期更长。
规格:3粒一盒
等级:一级
所有图片源自网络,具体价格市场价为准。
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