医学教授毒蘑菇夺命案的反思
本世记初，内地一所著名大学的教授来宁波旅游，与两名儿子误食毒蘑菇后，一家连失两命。悲剧发生后，教授的家人医院告上法庭，这一夺命案件引起极大的反响，值得反思！
事件回顾
年秋高气爽的秋天，一天父子3人因误食从天童森林公园采集的毒蘑菇，接连出现中毒症状，医院急救。教授和在俄罗斯圣彼得堡攻读博士的小儿子相继身亡，大儿子是留美生物学博士，他的健康也遭受严重损害。
年4月，该教授的大儿子、孩子的母亲和爷爷向宁波市中级人民法院提起诉讼。医院在诊治父子3人时，从急诊开始用药到住院用药，均违反了食蕈中毒的抢救治疗原则。
年4月，宁波市中院进行了第一次开庭审理。由于医疗官司的特殊性，此案还请了两名陪审员，均为来自医疗界的专家。双方在庭上辩论激烈，互不相让。
从起诉到宣判的3年时间里，医疗事故技术鉴定几经波折，大大延长了案件审理的期限。据宁波市中级人民法院的法官称，年和年的7月，他们曾分别委托两家鉴定部门进行鉴定，但这两家鉴定部门均在接受委托一段时间后，自行将鉴定材料退回，退回前既没有与法院沟通，也没有告知理由，导致鉴定几次莫名终止，给审理造成了极大的困难。
年10月，市中院再次委托上海医院在抢救和诊疗父子上有无过错进行鉴定。年3月，该鉴定中心终于拿出了3份鉴定报告。报告称，医院在抢救和诊疗父子3人时，没有及时采取消化道毒物清除等常规急救措施，医院也没有采取进一步的中毒救治措施(如血液净化等)。医院在治疗中存在过错，这过错与父子2人的死亡及1人多脏器损伤有一定的因果关系。
这件事曾在宁波引起不小的反响，我重提这个案例，没有一点指责任何人的意思，只是想不要让这样的悲剧再次重演。
反思
一、患者一家，一位是医学教授，一位是留美生物学博士，一位是在读的医学博士，这是多么令人羡慕的一个家庭；这样三人在宁波天童森林公园采集蘑菇后，不加甄别就吃，本身就是一个完全可以避免的悲剧。
二、进食后，患者三人不同程度出现恶心呕吐，医院就诊，当时生命体征正常，接诊医师叫病人洗胃住院，患者自认为是医学教授博士，没有接受医师的建议，或许是考虑到他们本身是高智商医学人材，没有叫他们签字拒绝洗胃或做血透，医院，为案件埋下了极大的隐患。当患者再次来院时，已经出现严重的中毒症状，出现多脏器功能衰竭，造成二死一伤的悲剧。
三、对于任何中毒的病人，要不要洗胃与导泻，回答是肯定的，这是一个医疗常规，问题是病人进食可能的毒物，洗胃导泻的时间是多少，教课书上一直强调六到八小时内洗胃最有效，没有规定过了这个时间不需要洗胃了，我们一直坚持进食后24小时内必须洗胃，这一点该不该写入教课书中？
四、经口服中毒的病人要不要做血液净化等治疗，我个人认为也是必须的，像本案这样的病例毫无疑问是要做的；那么其他病人呢，特别是怀疑自杀的病人要不要做血液净化治疗，这些病人一定会告诉我们真的吃了那些药物或毒物吗？这些病人不告诉医师吃了什么或只告诉你一些无关紧要的药物，你会全信吗？所以我们不管病人入院时的情况如何，即使没有任何中毒症状，坚持要与患者家人谈要做血液净化问题，大家同意吗？
五、执行医疗相关制度是何等重要。
这个案例有许多值得深思的地方，其中作为医务人员，面对患者，不管你是什么医学教授，什么医学博士或高官，从医者必须坚持医疗原则，患者就是患者，必须做好知情告知制度！
以上纯属个人观点不妥之处请大家指教！
(本文作者:宁波一院宗建平)
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