一身笔挺的警服，一张正气的脸庞，办案时精神抖擞，抓犯人时思维缜密、身手矫健……在你心中，警察是这个样子吗？然而，在1月7日，一则《帅到无敌的浙江35岁传奇刑警今晨离世！最终没敌过这个病，他的话让老同学心碎》的新闻让我们无比惋惜和心碎。谁能相信，年仅35岁的小伙詹文锴，在1月7日凌晨2时04分，因病去世了。
他，最终没有敌过这个病。这个病就是白血病，还是急性的。
丨图说：出生于年4月的詹文锴
那么什么是白血病？
白血病是血液和骨髓细胞的癌症。骨髓负责产生大部分血细胞——类似于工厂生产不同部位的方式。所有血细胞都从称为干细胞的单细胞类型（也称为多潜能细胞）开始。从干细胞发展出七种不同类型的细胞系，每种细胞系由特定的生长因子控制。当干细胞分裂时，其中一个“子细胞”仍然是干细胞，另一个变成淋巴细胞或髓样细胞（称为前体）。这些细胞将继续成熟为各种血细胞，包括向组织输送氧气的红细胞（红细胞）;对抗感染的白细胞（包括嗜碱性粒细胞，嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，淋巴细胞和单核细胞）（这是你的免疫系统）;血小板（血小板）有助于止血。在干细胞成熟过程中的任何时候都可以形成不同类型的白血病。白血病可能导致某种细胞系的未成熟细胞过量产生，然后填充骨髓中的空间并导致其他重要细胞系产生不足。癌细胞的细胞类型以及这些细胞的数量有助于确定白血病的类型。
什么原因导致白血病？
大多数白血病没有已知原因。有证据表明，长期或显着接触辐射的人患白血病的风险较高。还有证据表明，接触过有毒化合物（如苯）和某些类型化疗的人可能面临更高的风险。患有某些骨髓疾病的人，例如骨髓增生异常综合征（MDS），骨髓增生性疾病（MPD），真性红细胞增多症（PV）或原发性血小板增多症（ET），患急性白血病的风险更高。
白血病有什么症状？
许多患有白血病的人根本没有任何症状，只能在常规体检中被诊断出来。医生可能会发现淋巴结肿大或脾脏肿大。同样，身体检查可能是正常的，但常规血液检查存在异常。有白血病症状的人通常会抱怨全身无力，疲劳，发烧（流感样症状），经常感染，容易瘀伤或出血（通常来自牙龈或鼻子）。有些人可能有淋巴结肿大或腹部饱胀或骨痛。很少有人会出现皮疹或头痛。
白血病的类型和白血病的治疗
白血病，急性白血病和慢性白血病主要分为两类。在这些类别中的每一类中，癌细胞类型决定了急性或慢性白血病的类型。
急性白血病
急性白血病是一种侵袭性的危及生命的疾病。急性白血病通常由骨髓中爆炸（未成熟白细胞）计数大于20％来定义。以治疗白血病为目的的治疗需要强化疗，这也可能在医学体弱者（健康状况不佳的人）中产生危及生命的并发症。关于将采取何种治疗的决定涉及医生，患者和家属，其基于关于疾病的信息和对治疗的预期反应。
急性髓性白血病（AML）
急性髓性白血病（AML）是指骨髓细胞癌变时。有几种AML亚型在预后和治疗方面非常相似。被诊断患有AML的患者通常立即住院以开始治疗。通常的治疗方法是强化诱导化疗。治疗的目标是实现缓解（骨髓活检显示没有白血病的证据）。在大多数情况下，需要数周时间才能知道治疗结果。如果成功缓解，医生会开出缓解后治疗-如果合适的捐赠者可用，通常需要更多的化疗或骨髓移植，并且收益大于风险。初次住院的时间可能是四到六周。
急性早幼粒细胞白血病（APL）
急性早幼粒细胞白血病（APL）是AML的一种亚型，与AML的其他亚型略有不同。APL与出血有关，当特定药物（全反式维甲酸-ATRA）与标准化疗联合使用时，APL的反应会更好。
急性淋巴细胞白血病（ALL）
急性淋巴细胞白血病是儿童中最常见的白血病，但也可能发生在成人中。在ALL中，淋巴细胞变成癌细胞。急性淋巴细胞白血病的治疗包括诱导化疗，目的是达到缓解（骨髓活检显示没有白血病的证据）。如果达到缓解，则通常进行缓解后治疗，然后进行维持治疗。如果有合适的供体并且其益处大于风险，则可以考虑在急性淋巴细胞白血病病例中进行骨髓移植。
慢性白血病
慢性白血病起病较慢，在诊断时通常不会危及生命。慢性白血病具有较长的自然史，这意味着如果疾病未经治疗，人们的存活时间明显长于急性白血病患者。各种慢性白血病的方法存在显着差异。
慢性粒细胞白血病（CML）
慢性粒细胞白血病影响骨髓细胞。该疾病通常影响50至60岁的人，但可能影响任何年龄的人。在大多数情况下，可以通过存在异常基因或染色体来确认CML的诊断。目前，唯一记载的CML治愈方法是骨髓移植。关于是否进行骨髓移植的问题将取决于患者的健康和年龄以及是否存在合适的骨髓供体以及白血病对治疗有何反应。关于骨髓移植的另一个考虑因素是应该做什么——权衡风险与利益。
慢性淋巴细胞白血病（CLL）
慢性淋巴细胞白血病通常发生在老年人中并且进展缓慢。人们通常没有症状或症状很少，而且由于CLL无法治愈，通常会进行保守治疗。CLL是一种具有正式分期系统的白血病。早期疾病（RAI阶段0-I）由升高的淋巴细胞和淋巴结肿大组成。中期疾病（RAIII期）包括脾脏肿大。晚期疾病（RAIIII期和IV期）包括扰乱的骨髓功能和红细胞和血小板的显着减少。早期疾病的治疗可能包括观察，因为大多数患者将在没有治疗的情况下活10至15年，而早期治疗似乎不会增加生存率。如果患者有症状或晚期疾病，治疗通常在第二阶段开始。治疗通常包括化疗，大多数人对治疗反应良好。
毛细胞白血病
毛细胞白血病是一种罕见的慢性白血病，其中白血病细胞在显微镜下检查时似乎有毛发。大约85％的毛细胞白血病患者对化疗反应非常好。许多缓解期将持续超过10年，并且可以重复治疗。
新的治疗方法展望
虽然移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此，选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望，例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂。
愿天堂没有病痛，希望英雄刑警一路走好！
未来的医疗环境一定会越来越好！
END
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