（图片来源于网络，与文章无关）
巡回护士（亦称辅助护士或台下护士）是整个手术间内挥舞指挥棒的主导者，工作主要包括手术患者的管理，手术物品的提供，与麻醉及手术医生的沟通协调，接台手术的衔接，参观人员的管理等等。总的说来，台下巡回就是一名华尔兹舞者，灵动，有节奏感，围绕着每一寸舞台做着漂亮地旋转姿势。
巡回护士一般都是年资较高、心理强大、综合素质较强的，具备协调管理能力的佼佼者。从手术物品的准备一直到手术结束后的清整，每个环节都需要慎独的精神和严谨的态度，才能保证手术安全。手术室核对制度、无菌原则、消毒隔离制度及清点制度，渗透在手术的每一项操作中。
第一篇章：术前
1.术前准备:包括环境准备、物品准备和仪器设备准备。手术物品的准备是台上台下护士共同完成的，对洗手护士有求必应，备全用物，减少术中的外出和忙乱。仪器设备的安全检查是术前需要做好的一项工作，工欲善其事，必先利其器，巡回护士对手术中可能会用到的仪器应该做到心中有数，倘若铺好单发现仪器不好用，那么，没切皮的拿着纱布等着，切了皮的拿纱布压着，医生最见不得出血，而你得到处找配件或者更换机器，一天美好的情绪就在奔跑中被耗尽，人开始暴躁，不只是我，是所有人！所以就像老板经常强调的那样，循规蹈矩，制度要求你术前检查仪器设备，肯定不会让你白做，包括仪器、器械、特殊耗材，一旦下刀了，这些不完善，最终可能导致患者受到伤害。
2.安全核查卫勤人员接病人时要核对，进手术间麻醉医生要核对，手术护士要核对，麻醉前还有三方核查（手术医生、麻醉医生、手术护士），病人麻醉前都会不断被问“叫什么，住几楼几床，开什么刀，有没有吃过东西，有没有药物过敏……”切皮前和离室前还要核对，这是我们的安全核查制度（或暂停程序），我们应该熟知三次核查时机及核查内容，认真仔细的核对，切勿流于形式。
皮肤情况的观察与交接恐怕是手术室护士最纠结的，患者进入手术室核对无误后，便开始了对受压部位皮肤的检查，有时术前看着没啥，术后病房护士会通知你，哪里哪里出状况了，想着手术过程，像电影倒带，却始终记忆空白。
3.安全用药：手术室里用药包括预防性抗生素、止血药、抗肿瘤药及激素类药物，药物使用前需要正确核对医嘱，了解药物相关药理知识及禁忌症，询问患者用药史及过敏史，执行正确的医嘱，如有疑问应暂停操作，查阅药物使用说明书，及时与手术医生沟通，切忌盲目操作。术前抗生素的使用应与麻醉医生沟通，于切皮前30min使用，避开麻醉用药。
第二篇章：麻醉及手术开始
1.麻醉诱导：建立静脉，包括局麻在内的所有患者都必须有至少一路静脉通路保证手术安全，外周静脉通常由手术室护士或麻醉医生穿刺完成，术中需要输注大量液体，麻醉药及血制品，所以手术室的针要比病房粗很多，保证液体输注通畅不发生外渗。麻醉诱导期，由于每个个体对麻醉药物的反应不同，也常容易发生意外，巡回护士要做的有：（1）体位安置妥当，约束带固定四肢，最好能站于床旁，待麻醉用药平稳后再行其他操作；（2）保持吸引通畅，置于麻醉医生方便取用的地方，插管时如分泌物多可用上；（3）遇到插管不顺或急救，也不应慌乱，听麻醉医生指挥，备好抢救用物，遵医嘱配合抢救。
2.切皮前准备：从麻醉开始到切皮前，我们要配合麻醉医生穿刺深静脉，做好患者的保暖工作，如手术创伤大、患者情况差，应尽早给予加温仪。督促洗手护士尽快上台整理器械台，最重要的完成进切口前的第一次清点。
关于清点，要求是凡是有可能遗留切口的一切物品都要清点，这就表示要清点的不仅仅是器械，纱布，缝针等，还包括器械上的螺丝，电刀笔的完整，超声刀刀头的白色垫片，各种保护头、针头等等，很多都是在教训中成长，工作时间越长，会越谨慎。
3.手术体位：给患者拗造型是我们进入手术间前的必修课，平卧、侧卧、俯卧、截石位以及各类手术需要的拓展体位，不管患者是怎样的身材如何的体重，我们都要做到保证患者的生理曲度又符合医生手术需求，摆体位时巡回护士一秒钟变女汉子，各种托、拉、举，都完成地如此优雅。每一次操作练习，我们都是互相当模特，这样的好处是，自己可以真切的体会到体位摆放后最容易受压的部位，以后摆体位时更需要注意保护的地方。
4.手术开始：手术医生消毒手术区，作为巡回护士要非常熟悉各类手术的消毒范围和要求，提醒消毒者遗漏的地方，尽量减少患者皮肤暴露，不止是清醒患者，包括全麻患者，应尽可能保护患者隐私。此时比较忙乱，配合铺无菌单，连接各路管道，调试机器处于可使用状态，完成手术开始前的三方核查，手术医生切皮，手术开始，巡回护士忙过了最忙乱的时段。
5.术中管理：手术平稳进行，不代表巡回可以放松下来，此时需要书写术中各类护理文书及手术收费单，作为法律文书，有着严格的书写要求，如实的填写手术收费单，手术结束洗手护士与巡回护士一起核对术中使用的普通耗材和贵重耗材，避免漏收费和多收费。
术中管理输液，各医院的要求不同，如果输液这块归麻醉医生管理，巡回护士也需要时常
