病例背景
患者男,61岁,因“心悸半年”外地住院后诊断为心律失常房颤,应用药物对症治疗中。2月前因为“脑血栓”再次住院,治疗平稳后出院,遗留有轻度左下肢活动障碍。既往有高血压30年,没有经过系统检查和治疗。
“我的病为什么越来越多?”
“因为没有系统治疗。”
“是说没有治疗高血压吗?”
“是的!”
“高血压有这么可怕吗?”
“这只是高血压并发症的一部分,如果还不治疗,后果更可怕。”
高血压最可能的并发症?
长期高血压而不进行治疗,会引发心脏结构变化,如心肌肥厚、心脏容积增大,进而形成各种心律失常,包括房性早搏、室性早搏、心房颤动等。当然,高血压还会引发脑出血、肾功能不全、心衰、失明等严重并发症。
房颤可能的并发症?
一旦房颤出现,如果不及时治疗,最可能会出现两种结局:一是长期房颤形成左心耳血栓,而这种血栓随着心脏的运动,随时可以脱落,栓塞到脑血管内就形成了脑栓塞,就如同这位患者所谓的“脑血栓”,最大可能是脑栓塞。另一种结局就是心脏功能不全,最后发展成心力衰竭。
就这位患者而言,疾病发展过程已经形成的轨迹就是:高血压——房颤——脑栓塞……
(正常的心脏节律)
(房颤的心脏节律)
及时治疗可以预防并发症
如果患者在高血压阶段及时用药治疗,可以避免或推迟进展到房颤,而如果及时发现房颤和进行积极治疗,就大大降低出现脑栓塞的机率,患者也就很可能不出现肢体运动不灵活的症状了。
对于任何疾病而言,预防重于治疗,而及时发现及时治疗,也是一种预防,就是预防所谓的并发症。
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作者:李莉校对:才艺编辑:Amber
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ELLENLI