血栓是我们经常听到的一个医学名词。尤其是肥胖人群、中老年人群对血栓往往有一种恐惧心理。
作为一种常见的血管病变，血栓一旦形成就会导致血管堵塞。更为可怕的是，血栓可发生在身体任何部位，堵在哪里哪里的血液循环就会“瘫痪”，进而诱发严重的疾病，我们所熟知的心梗、脑梗的发生都与血栓形成脱不了干系。
一般来说，血栓就是血液凝结的血块，形成血栓的原因很多，存在的血管也是不同的。血栓根据部位可以分为动脉血栓和静脉血栓，静脉血栓还可以分为浅静脉血栓和深静脉血栓。根据形成时间可以分为急性、亚急性和慢性，根据成分的不同可以分为红血栓、白血栓和混合血栓。
在临床上，溶解血栓的方法分为两种:一种是通过浅表静脉，使用尿激酶注射液进行溶栓治疗;另外一种溶栓方法，是通过患者的深静脉或动脉放置溶栓导管于血栓部位，使用尿激酶进行溶栓治疗。
但我们的血液中有凝血系统和抗凝系统同时存在。正常情况下，这两个系统处于平衡状态，保证血流通畅，不至于出现失血过多的情况，也不会有血管堵塞的情况发生。
当血管发生损伤时，血小板、纤维蛋白和凝血因子形成血栓而止血，为防止过度凝血，抗凝系统会发挥作用，进而保证血管通畅。而凝血生成的血栓会被纤维蛋白溶酶溶解，即为纤溶系统。我们每次在有伤口出血后，很快会有小血块出现在伤口并阻止继续出血，而小血块出现保证血流停止后就不会再增大了，这就是它们相互作用的结果。
大的血小板斑块形成时，就会导致血管栓塞，供应系统瘫痪、循环系统失衡，使得凝血系统占上风，血块形成而持续增大，最终就会导致血栓形成。例如，心梗发生时，就会出现斑块破裂导致血块快速形成并增大，进而形成血栓，堵塞心血管。
“红血栓”往往是红色，其体积比较大，主要是血液血小板聚集而成，如果在患者房颤时发生形成的血栓，那就是红血栓，红血栓造成心脏脑部血管堵塞面积大，因此致死致残率也很高。
“白血栓”体积比较小，白血栓观察的颜色为黄白色，主要形成是动脉壁上脱落的动脉粥样硬化斑块和血小板形成，高血压、高血脂患者是更容易出现白血栓。
因此，对于心梗、脑梗、肺栓塞等患者而言，分清楚自己的症状和致病原因非常重要，可以提前预防治疗血栓带来的危害！
大家经常听说冲走血栓的言论。根据现代医学研究肯定的说，冲走血栓绝对是不可能的。先不说怎么冲，冲到哪里去也是个大问题。机体的血管是封闭的、循环的，血栓从一个部位冲走就会到达另外一个部位，而无论冲到哪里，危害都是很大的。
就心梗脑梗而言，我们怕的就是血栓被冲走，如下肢静脉血栓如果冲到肺部，就会导致致命的肺栓塞。因此，无论科技再怎么发达，想要冲走血栓是不切实际的。而一些人定期输液通血管的做法，也是不建议进行的。输液本身就有一定的风险，而输液所用的药物也不是可以随意使用的。
发现血栓症状并加以治疗该怎么做呢？
在临床上，对于已有血栓形成的患者，治疗方式只有两种，一是预防治疗，防患于未然、二是发现症状尽快溶栓或手术（通过血液检查和动脉硬化检查得知）。
首先是预防治疗：
红血栓不能单纯用阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷解决症状：一般来说，血栓的不同类型，用药也是不同的，预防房颤的红血栓，原理上用药后是降低血液凝固，因此建议使用抗凝药物。例如：口服用四甲基吡嗪磷酸盐--“弘旭明”磷酸川芎嗪滴丸，华法林等。病情严重时可使用肝素等抗凝。
白血栓的治疗，往往选择降低血小板聚集的药物，因此使用抗血小板聚集药物治疗，还是可以选择：四甲基吡嗪磷酸盐--磷酸川芎嗪滴丸和阿司匹林！阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等。
其次是急救性治疗：
使用注射剂溶栓药物治疗，是通过促进纤维蛋白溶解而发挥作用，常见有尿激酶、链激酶、阿替普酶、瑞替普酶、替奈普酶等。但对血小板的解聚效果并不理想。
值得注意的是：
急救性溶栓治疗的最佳时间是越早越好，目前国内外公认的溶栓最佳黄金时间窗口是血栓形成后6小时以内。一般认为，血栓形成后6小时以内开始溶栓，就有可能把新鲜的血栓凝块完全溶解，实现堵塞血管的再通，恢复正常的血液供应。若时间过长，细胞多已经坏死，而坏死是不可逆转的，再溶栓的话只能是增加出血的风险，患者获益较少。
另外，手术治疗常见有机械取栓、支架术等，最佳时机也是越早越好。若能在时间窗内进行，患者的预后一般良好，但是也要警惕手术风险。需注意，并不是所有的患者都适合手术治疗，具体情况也需结合患者的病情、身体条件来定。
急救性治疗实属迫不得已，上面说的是血栓的急救治疗，而对于血栓的预防，才是真正重要的。其中，就包括药物预防和生活方式干预。
预防治疗药物的使用误区：阿司匹林并不是抗凝药，而是抗血小板聚集药物！！因为房颤而导致的红血栓患者是不可以服用阿司匹林的，而四甲基吡嗪磷酸盐--“弘旭明”磷酸川芎嗪滴丸不但有抗血小板聚集的功能，还能对已聚集的血小板有解聚的作用（说明书药理毒理部分）！所以对红血栓同样有效。（1）
注：（1）对凝血系统的影响：磷酸川芎嗪滴丸对凝血活酶和凝血酶的生成及活性有明显的抑制作用，抑制作用随浓度增加而加强。
杨锐TMPP对凝血--纤溶系统酶活性的影响同济医科大学学报，24（5）：
在药物预防方面，除了针对高血压、高血脂、高血糖等疾病的治疗外，还包括抗血小板聚集药“弘旭明”磷酸川芎嗪滴丸、阿司匹林、稳定斑块的他汀等。生活方式方面，需注意节制饮食，以低脂肪、低胆固醇、低盐、低糖为原则，少食动物性食物，多食蔬果等；戒烟戒酒；适度运动，养成好的运动习惯；规律作息，避免熬夜、过劳；注意情绪的管理，避免长期压力过大、紧张焦虑、愤怒等不良情绪，保持平和的心态等。
预防治疗通用药物：“弘旭明”磷酸川芎嗪滴丸
“弘旭明”磷酸川芎嗪滴丸治疗血栓引起的心梗，脑梗、脑中风作用机制有以下几个方面：
1、抗血小板聚集作用：血小板的黏附、聚集和释放反应在血栓形成、AMI（急性心肌梗死）的发生发展过程中起着重要的作用。
2、对凝血系统的影响：磷酸川芎嗪滴丸对凝血活酶和凝血酶的生成及活性有明显的抑制作用，抑制作用随浓度增加而加强。
杨锐TMPP对凝血--纤溶系统酶活性的影响同济医科大学学报，24（5）：
3、提高红细胞和血小板表面活性，降低血液黏度，改善血液流变性作用。
宫伟星TMPP心血管药医院药学杂志，10（11）：-
4、对纤溶系统活性的影响：医院（医院）发现磷酸川芎嗪滴丸有尿激酶样作用，可直接激活纤溶酶原，溶解造成血栓的纤维蛋白。
5、抗血栓形成：TMPP可显著增强红血栓的溶解率，且在一定程度上减弱白血栓增长趋势，对血栓形成有抑制作用。
毛向刚TMPP的药理作用与临床应用医师进修杂志，12（8）：31-33
肖静TMPP药理研究的新进展华西药学杂志，8（3）：-
6、扩张冠脉并拮抗内皮素-1（ET-1）的冠脉收缩效应：明显扩冠，抑制ET-1的冠脉收缩效应。
濮哲铭TMPP拮抗内皮素-1致冠脉收缩效应的初步观察。中国医学科学院学报，，18（2）：
7、促进梗死后心肌血管新生。
张淑娟TMPP对心梗后大鼠缺血心肌血管重生及VEGF-MRNA表达的影响，中国实验方剂学杂志，，17（7）：-
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